办实事丨精准监督治“三假” 宜城看紧群众医保“钱袋子”
近日,宜城市纪委监委派出第四纪检监察组前往该市人民医院,对医保基金使用和报销情况开展现场监督检查。
医保基金是人民群众的看病钱和救命钱。为进一步规范医保基金使用,今年以来,宜城市纪委监委织密医保基金“监督网”,不断压实医疗主管部门的主体责任,提升对医疗机构及其从业人员执业行为的监管,制定风险清单和防控方案,着力整治医保报销和医疗服务领域的不正之风,进一步规范医疗机构诊疗和收费行为。
为保障医保基金用到实处,该市纪委监委派出第四纪检监察组聚焦群众反应强烈的“假病人、假病情、假票据”等行为,督促该市医疗保障局重点检查全市定点医疗机构是否存在协助他人冒名或者虚假就医、虚构医药服务项目、伪造医疗文书票据、盗刷参保人员社会保障卡等违规行为以及是否有违反临床技术操作规范、诊疗指南、临床路径等规定的不合理医疗检查情况,并综合运用大数据分析、举报投诉、高频住院人员信息等,精准打击欺诈骗保行为,看紧群众医保“钱袋子”。
目前,该市纪委监委联合卫健、医疗保障、市场监管等部门开展联合检查3次,抽查定点医药机构27所,发现并督促整改问题2个。
该市纪委监委不仅做好“督”的文章,还做深“拓”的功夫和“防”的举措。针对二级及以上公立医疗机构、基层医疗机构、村卫生室量身定制廉政教育“套餐”,以典型案例为切入口,深入开展以案促教、以案促改、以案促建,引导医保基金监管人员、医疗机构管理人员、医务人员从身边“活教材”中汲取教训,筑牢廉洁自律防线,切实转变工作作风。
“下一步,我们将着力预防和惩治药械购销、药品配送、医院工程建设等重点环节的腐败问题,激发清廉医院建设的内生动力,努力打造政治生态清朗、医风清正廉洁、医疗环境清新的清廉医院。”该市纪委监委相关负责人表示。(宜城市纪委监委 黄志红)
原文链接:http://www.hbjwjc.gov.cn/jcdt/132481.htm
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