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从被动“查”到主动“退”

发布时间:2021-08-17 来源: 作者:

  “感谢周口市第一人民医院的医生,感谢区医保局的领导及时挽救了我,没有让我酿成大错。”近日,周口市淮阳区大连乡李楼行政村村民李某梅将因伤住院骗取的医保基金主动退交到区医保基金账户后,握住区医保局监管科科长孙勤生的手激动地说。

  这是淮阳区定点医疗机构和群众转变思想,由被动“查”到主动退交骗取医保基金的一个例子。今年以来,淮阳区医保基金专项治理工作领导小组深化以案促改,源头治理,督促监管机构转变监管理念,拓宽监管视角,加强知法守法宣传教育,由行政强制型执法向人性化服务型监督转变。

  区医保局面向全区定点医疗医药机构负责人、医保工作人员和一线医生,利用进驻定点医疗医药机构开设现场讲堂和设立微信课堂的方式,开展规范化管理全覆盖培训,通过对医保医师政策宣传与讲解,持续规范医保基金使用行为。同时,以身边事教育身边人,精心筛选本单位、本系统、同行业的违纪违法典型案例开展廉政警示教育,强化职工诚信经营、遵纪守法、遵规守矩意识。

  “通过培训学习,我深受教育,强化了医保医师管理,增强了医保基金安全意识。前事不忘,后事之师,深刻的教训摆在我们眼前,我们要引以为戒,吸取教训。”周口市第一人民医院外科医保医师施红杏深有感触地说。他在随后的工作中,提升防范意识,主动劝解本院有第三者赔付的意外伤害患者李某梅,积极退回违规使用的医疗保险基金35000元,这才有了开头的一幕。

  “医保基金不是‘唐僧肉’,我们将对欺诈骗保行为形成持续高压监管态势,零容忍、动真格,坚决斩断伸向国家利益和群众利益的黑手,切实维护医保基金安全,切实把老百姓的‘看病钱’‘救命钱’管好用好。”淮阳区纪委监委有关负责人说。(段桂彬)

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